Vajinal kanama nedenleri
Gebelik kaynaklı kanamalar
Gebelik döneminde yaşanan kanamalar da kendi arasında 4'e ayrılır.
İlk 3 ayda görülen kanamalar: Gebeliğin ilk üç ayında yaşanan kanamalar düşük, düşük riski, bozulmuş gebelik ve septik düşükler nedeniyle oluşabilir. Plesenta dokusunda tümör ve dış gebelik de vajinal kanamaya yol açabilir. Bu kanamalar ilk 3 ay içinde gerçekleşir.
İkinci 3 ayda görülen kanamalar: Düşük, erken doğum yine vajinal kanama nedenleri, arasında yer alır.
Üçüncü 3 ayda görülen kanamalar: Gebeliğin son aylarında görülen vajinal kanamalar servikal mukun gelmesi, fetüs eşinin erken dönemde ayrılması, fetüs eşinin fetüs önüne geçmesi, döl yatağında yırtık, kan pıhtısı mekanizmasının bozulması vajinal kanamalara yol açabilir.
Doğum sonrası kanamalar: Rahim doğum sonrasında kasılamadığında, damar ağızlarının açık kalması, plesanta parçalarının rahim içinde kalması, vajinal yırtıkların oluşması kanamaya yol açabilir.
Jinekolojik nedenli vajinal kanamalar
Jinekolojik anlamda gerçekleşen kanamalar farklı nedenlerden dolayı ve farklı şekillerde ortaya çıkabilir. Bu tür kanamalar hormonal ya da organik kaynaklı kanamalar olmak üzere 2 bölümde incelenir.
Hormonal nedenli kanamalar
Hipermenore: Adet kanının azalması olarak bilinen bu tip kanamalar oldukça hafif seyreder.
Brakimenore: Kısalan adet kanaması olarak tanımlanır. Adet kanaması üç günden daha az devam eder.
Menoraji: Uzayan adet kanamasında adet kanaması 1 haftadan fazla devam edebilir.
Spotting: kan lekesi olarak adlandırılan bir vajinal kanama türüdür. Adetten önce, sonra ya da adet dönemi ortalarında görülebilir.
Polimenore: Bu durumda her 25 günden önce adet kanaması şekline vajinal kanama yaşanabilir.
Oligomenore: Bu tür vajinal kanamada adet kanaması 35 günden fazla aralıklar ile oluşur.
- Organik nedenli kanamalar
- Kızlık zarı yırtılması
- Vulva ve vajina iltihapları
- Tampon kullanımına bağlı gelişen tahrişler
- Enfeksiyonlar
- Kanser türleri
- Rahim yarası
- Polipler ve miyomlar
- Rahim boşluğunda iltihap
- Hormon bozuklukları
- Doğum kontrol hapı kullanımı
- Rahim içi araç kullanımı
- Tüplerde iltihap, tümör
- Tubal gebelikler
- Fonksiyonel yumurtalık kistleri vajinal kanama nedenleri arasında yer alır.
Vajinal kanamalar menopoz döneminde de sık karşılaşılan problemler arasında yer alır. Menopoz yaşı ortalama olarak 50 yaş olarak kabul edilir. Kadın menopoz dönemine girmiş ve bir yılı aşkındır adet kanaması yaşamamışsa menopoz dönemine girmiş demektir. Menopoz döneminde adet kesilmesi sırasında düzensiz aralıklar ile kanamalar yaşanabilir. Bu tür kanamaların çok iyi bir şekilde değerlendirilmesi gerekir. Detaylı inceleme ile kanamanın nedeni tespit edilerek nedene yönelik tedavi başlatılır.
Vajinal kanama tedavisi
Vajinal kanama nedeniyle doktora başvurulan hastanın ilk olarak öyküsü dinlenir. Ardından fiziksel muayene gerçekleştirilir. Pap smear testi ile rahim ağzından parça alınır ve detaylı incelenir. Endometrial biyopsi tekniği ile rahim içi dokusundan yine parça alınarak incelenir. Histeroskopi tekniği ile rahim içi incelenerek kanamanın nedeni tespit edilebilir. Yine kürtaj ve dilatasyon tekniği kullanılarak vajinal kanamanın nedeni araştırılır. Hormon seviyeleri kontrol edilip kanamanın hormonal bozukluklardan kaynaklanıp kaynaklanmadığına bakılır. Yapılan incelemeler sonucu gerekli tedaviye başlanır.
