Kanama durumunda hemşirelik bakım planı nasıl olmalı?

Kanama, çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilen, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durumdur. Hemşirelik bakımı, kanama durumlarında hastanın stabilizasyonunu sağlamak ve komplikasyonları en aza indirmek açısından hayati öneme sahiptir. Bu makalede, kanama durumunda hemşirelik bakım planının oluşturulmasında dikkate alınması gereken temel unsurlar üzerinde durulacaktır.

Kanama, vücuttan kanın kaybı olarak tanımlanabilir ve çeşitli sınıflara ayrılabilir:

• Dış Kanama: Cildin dışına doğru gerçekleşir ve genellikle yaralanma sonucu meydana gelir.
• İç Kanama: Kanın vücut içerisindeki boşluklarda veya dokularda birikmesi durumudur. Bu genellikle organ yaralanmaları veya vasküler bozukluklar sonucunda oluşur.
• Normovolemik ve Hipovolemik Kanama: Normovolemik kanama, kan hacminin normal seviyelerde olduğu halde yaşanırken, hipovolemik kanama, kan hacminin kritik bir seviyenin altına düşmesi durumudur.

Kanama durumunda hemşirelik bakım planının temel amaçları şunlardır:

• Hastanın durumunun hemen değerlendirilmesi ve acil müdahale gereksinimlerinin belirlenmesi.
• Hayati belirtilerin izlenmesi ve stabilizasyonunun sağlanması.
• Kanamanın kaynağının belirlenmesi ve uygun tıbbi müdahalenin yapılması için gerekli bilgiler toplanması.
• Komplikasyonların önlenmesi için uygun bakım ve eğitimin sağlanması.

Hastanın tüm bulguları, hemşire tarafından dikkatle değerlendirilmelidir. Bu değerlendirme sürecinde dikkate alınması gereken unsurlar:

• Hastanın bilinç durumu: Bilinç seviyesinin değerlendirilmesi, tedavi sürecinin en önemli parçalarından biridir.
• Hayati belirti ölçümleri: Kan basıncı, nabız, solunum sayısı ve oksijen satürasyonu gibi göstergelerin izlenmesi gereklidir.
• Kanama kaynağının belirlenmesi: Gözle görülür bir kanama varsa, bunun yeri ve miktarı değerlendirilmelidir.
• Laboratuvar testlerinin değerlendirilmesi: Kan ve diğer laboratuvar test sonuçları, hastanın durumu hakkında önemli bilgiler sunmaktadır.

Kanama durumunda hemşirelik müdahale süreci, aşağıdaki aşamalardan oluşmalıdır:

• Acil müdahale: Kanamanın durdurulması, hemşirenin alanında sahip olduğu bilgi ve becerilerle gerçekleştirilmelidir.
• IV sıvı ve kan transfüzyonu: Eğer hastanın hipovolemik şok geçirmesi söz konusuysa, intravenöz sıvı ve kan ürünlerinin uygulanması şarttır.
• Ağrı yönetimi: Hastanın konforu için uygun ağrı yönetimi sağlanmalıdır.
• Pansuman ve yara bakımı: Eğer dış kanama varsa, yara bakımı ve pansuman işlemleri uygulamalıdır.

Hemşirelik bakımı sadece fiziki müdahaleleri değil, aynı zamanda hasta ve hasta yakınlarıyla etkili iletişimi de kapsamaktadır. Hemşireler, hastaları ve ailelerini kanama durumu, tedavi süreçleri ve bakım gereksinimleri hakkında bilgilendirmelidir. Bu durum iki yönlü bir güven ilişkisi oluştururken, hasta ve ailesinin psikolojik durumunu da olumlu yönde etkiler.

• Bilgilendirme: Hastanın durumu ve tedavi süreci hakkında açık ve net bilgiler verilmelidir.
• Eğitim: Kanama sonrası bakım gereksinimleri hakkında hastalara ve ailelerine gerekli eğitim verilmelidir.

Kanama durumunda hemşirelik bakım planı, kapsamlı bir değerlendirme ve etkili müdahale süreçlerini içermelidir. Hemşirelerin kanama yönetimi konusundaki bilgi ve becerileri, hasta bakımına olan katkıları açısından büyük önem taşımaktadır. Bu nedenle, hemşirelik eğitimi süreçlerinde kanama yönetimi ile ilgili konuların etkin bir şekilde ele alınması önemlidir.